Ropien podprzeponowy

Zapalenie toczące się w jamie brzusznej w bezpośrednim sąsiedztwie przepony (pęknięcie wrzodu żołądka, ropień wątroby, zapalenie wyrostka robaczkowego) może powodować rozprzestrzenianie zmian zapalnych w przeponie. Objawy. Obok objawów typowych dla sprawy ropnej w obrębie jamy brzusznej (dreszcze, gorączka, wymioty) zwraca uwagę wysokie ustawienie przepony (najlepiej stwierdzone badaniem rentgenowskim), jej ograniczona ruchomość (porażenie przepony). Leczenie jest wyłącznie chirurgiczne. Rokowanie jest niepewne i poważne, zależne od pierwotnej przyczyny, wieku i sił biologicznych chorego. Porażenie przepony jest wywołane uszkodzeniem centralnym bądź obwodowym nerwu przeponowego. Przyczyny tego uszkodzenia mogą być wielorakie: zapalenie przednich rogów rdzenia, rak płuc, zatrucie ołowiem, tętniak aorty, wyrwanie nerwu przeponowego w leczeniu gruźlicy pluć itp. Objawy. Porażenie przepony wyraża .się jednostronnym jej uniesieniem o 3— 10 cm ponad poziom prawidłowy i brakiem prawidłowej ruchomości, a czasem wykazywaniem paradoksalnych ruchów przepony. Leczenie. Nie istnieją sposoby leczenia porażenia przepony.